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“血壓控制得不錯，但是平時還是要按時吃藥?！苯?，在大武口區(qū)星海鎮(zhèn)祥河村二隊75歲的楊葡萄家中，市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任付寧紅正耐心為她測量血壓和血糖，并向她講解用藥和飲食方面的注意事項(xiàng)。同時，大武口區(qū)星海鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員還為她進(jìn)行了心電圖、B超、尿常規(guī)等檢查?！拔夷昙o(jì)大了，行動不方便，醫(yī)生能來家里看病，真是幫了大忙。今后健康有了保障?！睏钇咸鸭拥卣f。

今年以來，我市聚焦慢性病管理難題，將高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理服務(wù)提升行動列為2025年十件民生實(shí)事之一，為全市35歲及以上常住居民中的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者，推出“免費(fèi)隨訪+健康體檢+精準(zhǔn)干預(yù)”的“三位一體”服務(wù)模式，通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入戶或定點(diǎn)隨訪，確保每位患者每年至少享受4次規(guī)范化健康管理服務(wù)，讓民生實(shí)事落地見效。

自我市高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理服務(wù)提升行動開展以來，在市衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，大武口區(qū)星海鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、市級醫(yī)院專家、村醫(yī)組成“三級聯(lián)動”醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊，采取“定點(diǎn)+入戶”的方式，為慢性病患者提供全方位健康管理。對于高齡、行動不便及長期臥床的患者，醫(yī)護(hù)人員攜帶便攜式診療設(shè)備上門服務(wù)，確?！安宦┮粦?、不落一人”。今年67歲的祥和二村村民陳鳳蓮因病長期臥床，同時還患有高血壓和糖尿病，其丈夫王萬蒼也患有高血壓和心肌梗塞，老兩口就醫(yī)困難。在此次提升行動中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊不僅為他們做了全面檢查，還根據(jù)他們的病情調(diào)整了用藥方案，并指導(dǎo)家屬如何做好日常護(hù)理。

市衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生科工作人員康宇介紹，此次提升行動不僅注重“治已病”，更強(qiáng)調(diào)“防未病”。在隨訪過程中，醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)患者血壓、血糖控制情況，實(shí)施分類干預(yù)。對指標(biāo)穩(wěn)定的患者加強(qiáng)健康教育，對控制不佳的患者及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，并定期跟蹤回訪，形成閉環(huán)管理。此外，還為每位患者建立電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和動態(tài)監(jiān)測，確保健康管理精準(zhǔn)有效。

高血壓、糖尿病是威脅居民健康的“隱形殺手”，我市將慢性病規(guī)范管理服務(wù)納入民生實(shí)事項(xiàng)目，不僅減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更讓健康服務(wù)觸手可及。截至目前，全市已納入管理高血壓患者58933人、糖尿病患者17599人，均已進(jìn)行第一季度隨訪。

“民生工作無小事，一枝一葉總關(guān)情?！笔行l(wèi)生健康委員會副主任丁志國表示，我市將繼續(xù)優(yōu)化慢性病管理體系，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，同時加強(qiáng)健康宣教，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，真正讓民生實(shí)事辦到群眾心坎上，為“健康石嘴山”建設(shè)注入更多溫暖力量。