5月13日，記者從石嘴山市人力資源和社會保障局獲悉，該局聚焦優(yōu)化營商環(huán)境與保障民生雙重目標，以工傷保險基金安全和依法行政能力建設為核心，通過強化政策落實、嚴格基金監(jiān)管、優(yōu)化服務供給三大舉措，持續(xù)提升工傷保險經(jīng)辦效能，切實維護工傷職工及用人單位合法權益。數(shù)據(jù)顯示，今年已累計為8300人次工傷職工支付工傷保險待遇4186.71萬元，有效減輕了工傷職工及其家庭的經(jīng)濟負擔。
今年以來，石嘴山市嚴格依據(jù)相關工傷保險政策法規(guī)，建立待遇核算全流程管控機制，確保工傷醫(yī)療費用、傷殘津貼、工亡補助金等待遇精準核發(fā)、按時足額到位。針對異地就醫(yī)痛點，全面打通跨省直接結算“綠色通道”，通過精簡備案材料、優(yōu)化系統(tǒng)對接，讓工傷職工異地診療更便捷。
為確保工傷保險基金安全平穩(wěn)運行，石嘴山市扎實開展社會保險基金安全警示教育活動，成立工傷醫(yī)療專項檢查組，通過現(xiàn)場詢問住院工傷職工、調(diào)閱病歷和醫(yī)囑記錄、查看費用明細清單等方式，對協(xié)議機構進行細致檢查，重點關注是否存在違規(guī)診療、虛假病歷、套取基金等違法違規(guī)行為。今年以來，累計開展專項檢查6次，抽核門診工傷職工20人，抽查工傷住院病歷30份。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，責令協(xié)議機構限期整改，并持續(xù)跟蹤整改落實情況。
“此外，我們通過優(yōu)化服務，讓工傷職工實現(xiàn)‘家門口康復’從愿景到現(xiàn)實的轉變。”石嘴山市人社局相關負責人介紹，針對過去工傷職工康復需赴外地就醫(yī)的難題，該市推行“公平準入、分級評估、動態(tài)管理”機制，首批遴選4家資質完備的本地醫(yī)療機構簽訂康復服務協(xié)議，構建“預防——治療——康復”全鏈條服務體系，為工傷職工提供就近、優(yōu)質、便捷的康復治療。
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